Thoraxklinik Heidelberg

Vorteile der robotischen Thoraxchirurgie für Patienten

Die robotische minimal-invasive Thoraxchirurgie hat in den letzten Jahren aufgrund großer Vorteile gegenüber der offenen Thoraxchirurgie und der klassischen minimal invasiven Chirurgie an Bedeutung gewonnen und bietet eine innovative und schonende Alternative zu traditionellen chirurgischen Verfahren. Diese Technologie bringt zahlreiche Vorteile mit sich, die sowohl den peri-operativen Verlauf als auch die Behandlungsergebnisse erheblich verbessern.

Die robotische Thoraxchirurgie wurde in der Thoraxklinik der Universität Heidelberg vor 7 Jahren erfolgreich eingeführt. Mittlerweile wurden über 1000 Patienten mit Hilfe dieser modernen Operationstechnik komplikationsarm operiert. Ein zentraler Vorteil der robotischen Thoraxchirurgie ist die minimale Invasivität und die Manövrierbarkeit der hochpräzisen robotischen Instrumente, die im Gegensatz zu konventionellen minimalinvasiven Instrumenten in allen Ebenen abgewinkelt werden können. Diese Mobilität der Instrumente ermöglicht dem speziell dafür ausgebildeten Chirurgen in Kombination mit einer hochauflösenden Kamera, die ein drei Dimensionales Bild des Operationssitus gewährleistet, technisch aufwendige Eingriffe auf höchstem Niveau mit größter Präzision und Sicherheit durchzuführen. Diese Vorteile ermöglichen umfangreiche und technisch anspruchsvolle Eingriffe wie die Lungenlappenresektion und anatomische Segmentresektion wie auch Eingriffe an der Lunge nach einer medikamentösen Tumorvorbehandlung. Auch technisch aufwendige Rekonstruktionsverfahren zum Erhalt von gesundem Lungengewebe (Manschettenresektionen)  können mit hoher Präzision und Sicherheit  durchgeführt werden. 

Zusätzlich zu Lungenlappen- und Segmentresektionen der Lunge bei der Behandlung bösartiger Tumore bietet die robotische Operationstechnik auch exzellente Behandlungsmöglichkeiten bei der operativen Therapie von gut – und bösartigen Mediastinaltumoren sowie der Entfernung der Thymusdrüse bei Myasthenia gravis. 

Im Bereich der funktionellen Thoraxchirurgie bietet die minimal-invasive robotische Zwerchfellraffung eine neue Therapieoption beim Zwerchfellhochstand und der Zwerchfellähmung.  Die Technik wird darüber hinaus aufgrund der hohen Präzision  bei der  Entfernung der ersten Rippe bei Kompression der Armversorgenden Gefäße bzw. des Nervenplexus (Thoracic outlet Syndrom (TOS)) durch eine Verengung des Raumes zwischen der ersten Rippe und dem Schlüsselbein mit sehr gutem Therapieerfolg eingesetzt.  Auch für die operative Stabilisierung der Luftröhre bei tracheobronchialer Instabilität und ausgeprägtem Kollaps der Atemwege („excessive dynamic airway collaps“ (EDAC))  eignet sich die robotische Operationstechnik hervorragend. Die präzise hochauflösende Sicht während der minimal-invasiven Operation und die präzise Bewegungsführung der Instrumente tragen dazu bei, die Nerven und Blutgefäße in diesem sensiblen Bereich zu schonen und so das Risiko von Komplikationen zu minimieren.

Das postoperative Schmerzempfinden ist nach einer roboter-assistierten Operation bei vielen Patienten im Vergleich zu den konventionellen Operationsmethoden deutlich geringer ausgeprägt, was den Bedarf an Schmerzmitteln nach einer Operation signifikant reduziert und die allgemeine Zufriedenheit der Patienten steigert. Auch die Lungenfunktion erholt sich durch die weniger invasiven Eingriffe am Brustkorb in der Regel schneller und beschleunigt die Rekonvaleszenz des Patienten. Die robotisch assistierte Technik minimiert zudem das Gewebetrauma und den Blutverlust, was zu einer Verkürzung der Liegedauer der Thoraxdrainagen und des stationären Aufenthalts des Patienten führt. Dies ermöglicht eine schnellere Rückkehr zu alltäglichen Aktivitäten und verbessert die Lebensqualität.

Fazit

Zusammengefasst bietet  die robotische Thoraxchirurgie zahlreiche Vorteile, die weit über die traditionelle minimal-invasive Chirurgie hinausgehen. Mit einer Kombination aus minimaler Invasivität, geringeren Komplikationen und schnelleren Heilungszeiten stellt sie die führende Technik in der modernen Thoraxchirurgie dar. Das niedrige Schmerzempfinden und die hohe Patientenzufriedenheit bei optimalen Behandlungsergebnisse machen das roboter-assistierte Operationsverfahren zu einer wertvollen Wahl für viele Patienten, die sich einer thoraxchirurgischen Intervention unterziehen müssen.